סרטן כיס המרה

11/04/2013

סרטן כיס המרה

אמא שלי לאחרונה עברה ניתוח לבסרת כיס מרה . הרופאים הסתכלו על אבני המרה ואמרו שיש משהו לא תקין, סרטן! ההשערה היא שיש עוד סרטן בפנים ושיכול להיות שהוא התפשט גם לכבד. האם זה אפשרי? היא גם עשתה MRI ולא קראו לנו בשביל התוצאות. עכשיו הרופאים רוצים לעשות ניתוח כדי להוציא את הסרטן למקרה והתפשט עוד. האם זו יכולה להיות הונאה כדי להוציא כסף מהביטוח? האם כדאי לה לקבל חוות דעת נוספת מרופא אחר לפני שהיא נכנסת לניתוח?

ד"ר רפאל אלון

לנופר,

כאשר מנתחים ומסירים את כיס המרה בשל אבנים, כיס המרה עצמו נשלח לבדיקה הסטולוגית (בדיקת הרקמה במיקרוסקופ). אני מניח שבבדיקת כיס המרה נמצא מוקד גידול סרטני ברקמה. במקרה כזה של ממצא אקראי של גידול בכיס המרה, לפי עומק הגידול ברקמה מחליטים אם יש צורך בהרחבת שולי הכריתה. מפנייתך אני מסיק שזו הסיבה שהרופאים המטפלים באמך ממליצים על ניתוח. צריך לדעת שסרטן של כיס המרה הינו מחלה קשה, הן בשל אופי הגידול שהוא יחסית אלים והן בשל המיקום של כיס המרה-צמוד לכבד ולכלי דם ולימפה  גדולים, מה שיכול לזרז את התפשטות הגידול. עלייך לדעת שבמקרה כזה, הסיכוי היחיד להחלים הוא ע"י ניתוח גדול שבו כורתים את האזור סביב המקום בו היה כיס המרה שכן אין שום טיפול אחר  היעיל כנגד גידולים כאלה. אני ממליץ שתקבעי פגישה לשיחה רצינית עם הצוות המטפל באימך, תשמעי מה מצבה ובאיזה ניתוח מדובר. איני סבור שיש כאן נסיון "הונאה כדי לקבל כסף מביטוח". אם עדיין יש לך ספק, תמיד אפשר לבקש התייעצות ע"י רופא אחר, מה שנקרא חוות דעת נוספת (Second opinion)


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.