אבנים בכיס המרה

22/01/2013

אבנים בכיס המרה

שלום, שמי נטליה. מוסקבה, רוסיה: אני רוצה לדעת ממך על האפשרות בטיפול של אבא שלי במרפאה שלך. אבי, 62. לפני שנתיים, עבר אירוע מוחי. לפני שבועיים, אושפז לבית החולים עם אבחנה של דלקת לבלב. במהלך אולטרסאונד נמצאו אבני בכים מרה. אבנים אלו נוטים להגדיל. גודל האבנים הוא 12 מילימטרים. מנתחים המקומי לא רוצה לפעול, משום שהם חוששים כי אבא שלי לא תשרוד בהרדמה כללית. הם אומרים כי הסיכויים כי הוא אינו מתעורר לאחר הרדמה-50%. אתה יכול להציע דרכים אחרות כדי להסיר אבנים מכיס המרה בנוסף לדרך הפעלה ???

ד"ר רפאל אלון

לנטליה,

הסיכון הוא בהרדמה ולא בניתוח עצמו. אירוע מוחי לפני שנתיים אינו מהווה גורם סיכון כל כך גדול. הערכה מדויקת של הסיכון יכולה להיעשות רק בבדיקת החולה ע"י מרדים וכירורג מנוסים. דלקת לבלב שנגרמה בשל אבנים מהווה הוראה לניתוח לכריתת כיס המרה. אין דרך אחרת לטיפול בבעיה. במקרים של דלקת בכיס המרה ניתן להחדיר נקז דרך העור אל תוך כיס המרה אך זה אינו המקרה כפי שתארת. 


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.