כיס המרה

מהו כיס המרה?

כיס המרה הוא איבר חלול הממוקם בחלל הבטן, בסמוך לכבד. צורתו היא צורה דמויית אגס, אורכו של הכיס באדם מבוגר הוא כשמונה ס”מ וקוטרו הוא כארבעה ס”מ, אולם ישנם אנשים בעלי כיסי מרה גדולים באופן ניכר מכך.
כיס המרה מחובר בקצהו האחד לכבד, המייצר את נוזל המרה המאוחסן בכיס. מרכזו של הכיס עשוי רקמה שרירית שמאפשרת את כיווצו. צידו האחר של הכיס מחובר אל מערכת העיכול באזור התריסריון – החיבור בין הקיבה לתחילתו של המעי הדק, ובכך מאפשר מעבר של נוזל המרה מהכבד אל מערכת העיכול. נוזל המרה משפר את מסיסות השומן מהמזון, מאפשר לו להיספג ביתר קלות, ובכך מסייע לתהליך העיכול, הוא מעורב בתהליכי ספיגת סידן, נחושת, ברזל, כולסטרול וויטמינים. בנוסף, נוזל המרה בהיותו בסיסי בעל ערך pH שנע בין 7.8 ל- 8.6, מסייע לסתור את החומציות הרבה שקיימת בקיבה, לפני המעבר למעי. במהלך אחסונו בכיס המרה, נוזל המרה הופך מרוכז יותר ובכך גדלה השפעתו. הכיס מכיל כ-50 מ”ל, שמהווים כחמישה אחוזים בלבד מכלל נוזל המרה שמופרש מהכבד, ומופרש ישירות למערכת העיכול.
 
קיימים מקרים מסויימים, נדירים אמנם של אנומליה של כיס המרה, ושל החיבור שלו לקיבה, מקרים אלו בד”כ אינם מזיקים, אולם עלולים לגרום לסיבוכים במהלך ניתוח לכריתת כיס המרה.
אנומליות אלו כוללות למשל חוסר מוחלט של כיס המרה מלידה, כיס מרה הממוקם בצד שמאל, במקום בצד ימין, כיס מרה הממוקם בתוך הכבד ולא בסמוך אליו, ומקרים נוספים.
בנוסף, קיימים מקרים של אנומליות של ה-Cystic duct, צינור כיס המרה. אנומליות אלו גם הן בד”כ אינן מזיקות, אך עלולות לגרום לסיבוכים במהלך ניתוח כריתה של כיס המרה.
 
 
 
 
להמשך קריאה על אבנים בכיס המרה.
יש לכם שאלה? כתבו לנו ותקבלו תשובה אישית בדוא"ל מהרופא


קראתי והסכמתי לתנאי השימוש

41 שאלות גולשים בהמשך העמוד

10/10/2017

תוצאות בדיקת אולטרא סאונד

עשיתי בדיקת אולטרא סאונד של אברי הבטן
התשובה שקיבלתי היא:
כיס מרה- מכיל אבנים ותוכן מרתי סמיך
דפנות אינם מעובים, רושם להסתיידות היקפית בדופן של הפונדוס.
מה זה אומר???

11/09/2017

כיס מרה וכבד

פענוח CT :
“כיס מרה קטן בעל צפיפות גבוהה הדומה לצפיפות הכבד.
הסננה שומנית קלה של הכבד”
מה הכוונה?

29/04/2017

ערכתי בדיקה אולטראסאונד בטן ואמרו לי שכיס המרא מלא אבנים

אני חולה סוכרת ולחץ דם ואמר לי הרופה שכיס המרא מלא אבנים

19/10/2016

מה זה סלאג?

בבדיקת אולטראסאונד נצפה חשד לסלאג׳ בכיס מרה ? מומלץ אולטרסאונד
מה זה אומר? ממש מודאגת

19/09/2016

תוצאות בדיקת על – קולית אברי בטן

שלום , לפני שנה נמצא לי ציסטה פשוטה באונה הימנית בכבד ובכיס מרה נמצאו לי מס’ פוליפים זעירים של עד 0.4 בבדיקה רשום שאין לזהות אותם כאבנים . השנה עשיתי שוב את הבדיקה ולגביי הכבד נרשם לי הדגמת האונה השמאלית תת אופטימלית עקב ריבוי גזים , בגודל תקין מרקם הומוגני , מה זה אומר ??
לגביי הכיס מרה נרשם שוב שיש מס’ ממצאים היפראקוגנים ( ?) עם גבולות סדירים בגודל עד 0.4 ס”מ ללא זרימת דם בתוכם , יכולים להתאים לפוליפים . האם זה בעיה שיש מס’ ממצאים ? כמה ממצאים כבר מומלץ להסיר את הכיס מרה ? המעקב התחיל מכיוון שהיה לי עלייה בתפקודי כבד שעכשיו חזרו להיות תקינים . מה אני צריך להמשיך לעשות ?

14/09/2016

הכנות לבדיקת אולטראסאונד כיס מרה

קבלתי הנחייה מרדיולוג שאבחן אולטראסאונד של כבד לעשות בדיקה נוספת של כיס מרה תוך שימת דגש על “צום מוחלט של 12 שעות” . בשיטוט קל באינטרנט ראיתי שאף אחד לא מזכיר 12 שעות צום מוחלט.
האם תוכל לומר לי מה מקובל? הבדיקה שלי מחר ב 09:30 כך שאודה לך מאוד אם תוכל לענות לי בהקדם.
תודה רבה

17/07/2016

תוצאות לא תקינות בבדיקת CT בטן שבוצעה לפני כ-10 ימים

בבדיקת CT שביצעתי לאחרונה התגלו הממצאים הבאים (ואני מצטט מטופס תוצאות הבדיקה):
- הסננה שומנית גיאוגרפית ניכרת של הכבד
- שלושה נגעים קטנים בכבד שמופיעים בפאזה עורקית בלבד:
בכיפת הכבד נגע 1.2 ס”מ, בסגמנט 5 נגע עגול בקוטר 7 מ”מ, בסגמנט 6 באספקט מדיאלי נגע סב-קורטיקלי בקוטר 1
ס”מ. ככל הנראה מדובר בהמנגיומות.
- בנוסף נראו שני נגעים היפודנסיים זעירים באונה הימנית של הכבד: באספקט לטרלי היקפי תחתון, הגדול בקוטר 6 מ”מ
מופעים בפאזה ורידית ומאוחרת, קטנים מדיי לאפיון, ככל הנראה ציסטות חסרות משמעות.
- כיס המרה בעל דופן דק. רושם לממצא באזור הפונדוס של כיס המרה בקוטר 1.2 ס”מ- לא ברור האם מדובר בפוליפ או
בממצא אחר.
- הכליה השמאלית עם אבן 3 מ”מ בגביע אמצעי אחורי. ללא הפרעה אורומכנית.

04/04/2016

אבנים בכיס מרה ותחושת נפיחות בבטן

שלום, מזה זמן רב אני סובלת מנפיחות בבטן וכאבי בטן תחתונה בעיקר
מה שלעיתים גם גרם לתחושה תכופה להתרוקן (מעין לחץ)
בבדיקות דם (בשל הנפיחות וכאבי הבטן) היה חשד לצליאק, אך נשלל בביופסיה
כשעשיתי אולטרסאונד כליות ובטן נמצאו כי ישנם אבנים בכיס מרה
הלכתי לכירוג, והוא טוען כי הכאבים לא אופיינים למצב שיש צורך לנקוט בצעדים
(בטן תחתונה ולא עליונה)

התחלתי בדיאטת FODMAP שהפחיתה משמעותית את הכאבים, אך הם עדין קיימים
ובעיקר עדין קיימת תחושבת הנפיחות בבטן, ואפילו בטן טיפה קשה

האם יש קשר בין האבנים בכיס מרה לנפיחות בבטן? האם יש מה לעשות בעניין?

ד"ר שמואל אביטל

לפי התיאור של הכאבים והתופעות האחרות אין קשר לעניין האבנים. התופעות שתיארת אופיניות יותר למעי רגיז ולא לאבני מרה. מסכים עם הכירורג שראית, אין צורך לטפל באבני המרה שהתגלו אצלך.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
28/02/2016

השתלת כיס מרה

האם אפשר להשתיל כיס מרה ?

ד"ר שמואל אביטל

מתנצל על העיכוב בתשובה שנבע מבעיות טכניות.

ולשאלתך, לא ואין צורך...


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
17/02/2016

פוליפ בכיס מרה

מדוע מומלץ לכרות את כיס המרה כולו ולא את הפוליפ בלבד?

ד"ר שמואל אביטל

 

מאחר וזה סיכון מיותר. ההמלצה להסיר את הכיס כולו על מנת שלא ייצר בהמשך עוד פוליפים או אבנים. הניתוח הוא פשוט יותר מאשר כריתת הפוליפ בלבד, פחות מסוכן וניתן לחיות ללא כיס מרה .


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
13/12/2015

הוצאת כיס מרה לאחר תרומת כליה שמאל – חוששת לכליה הבריאה

לפני שנתיים תרמתי את כליית שמאל שלי. בבדיקות לקראת התרומה ראו שיש לי כיס מרה מלא אבנים (לפחות 6). יש לי מעט סימפטומים (כאב שמקרין לגב אחרי אכילת אוכל מרובה שומן וכיוב’) – אבל חוששת להוציא את הכיס בגלל הקרבה לכלי היחידה שנותרה לי בצד ימין מצד שני מאותה סיבה אולי דווקא כדאי שלא אסתכן ואוציא את הכיס כבר כעת (בת 46). האם מומלץ להוציא הכיס ליתר בטחון?

ד"ר שמואל אביטל

אם יש סמפטומים הקשורים לאבנים כדאי להוציא את כיס המרה.הניתוח כעיקרון לא מסכן את הכליה אבל דלקת קשה בכיס המרה יכולה לסכן.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
09/11/2015

כריתת כיס מרה בניתוח לפרוסקופי עם היסטוריה של שבר בטבור

שלום רב,

אני בת 33, בריאה בד”כ. מועמדת לניתוח להסרת כיס מרה בעקבות כאבים עזים אשר הובילו לממצאים באולטרה סאונד של דלקת + אבנים בכיס מרה.
בגיל שנתיים עברתי ניתוח בעקבות שבר בטבור. להבנתי, אחד החתכים במסגרת הניתוח הלפרוסקופי נעשה בטבור.
האם עצם העובדה שעברתי ניתוח בטבור בגיל שנתיים יכול להפריע/לגרום לסיבוכים במהלך הניתוח לכריתת כיס המרה?

תודה מראש.

ד"ר שמואל אביטל

צריך לעדכן את הכירורג אבל אין סיבה שזה יפריע לניתוח כיס מרה.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
04/11/2015

כיס מרה מכווץ באולטרסאונד לאחר צום של 6 שעות

אני בת 49 מזה כחודש סובלת מלחצים חזקים בבטן העליונה מתחת לחזה כמעין חגורה שחונקת אותי,לאחר אולטרסאונד של הבטן נמצא כיס מרה מכווץ, האם יש קשר לכאבים שאני חשה, כמעין מחנק מתחת לבית החזה, בטן נפוחה מאוד, צרבות ומזרם של חומציות מהקיבה, רק בלילה שאני ישנה וללא אוכל אני חשה מעט הקלה בלחצים, עד כה לא נמצא פתרון לכאבים שאני מתארת. אשמח לעזרה.

ד"ר שמואל אביטל

לא ציינת אם נמצאו אבנים בכיס המרה באולטראסאונד. במידה ויש בהחלט יתכן שזו סיבת הכאבים. מצליץ גם לעבור בירור לחיידק הליקובקטר בקיבה.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
17/09/2015

כיס מרה

שלום,
אני בת 28 עברתי לפני כשנתיים ניתןח כריתת כיס מרה
והתחיל להיות לי רגישות באיזור הניתוח מתחת לחזה נוטה לגב לאותה נקודה ולצד
תחושת אי נוחות משהו מציק
עשיתי בדיקות דם כלליות ואולטרסאונד והכל נראה תקין כולל תפקודי כבד
ממה זה יכול להיות?
כשעברתי את הניתוח אמרו שאפשר לאכול הכל!

ד"ר שמואל אביטל

זה לא נראה כקשור לניתוח. צריך לחפש סיבות אחרות. ממליץ לשקול המשך בירור עם רופא המשפחה


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
08/06/2015

אבנים בכיס מרה

שלום רב
ב US נתגלו אבנים בכיס מרה.
רופא כרורג המליץ על כריתת כ מרה.
הכאבים תוקפים אותי בתדירות של פעם בכחדשיים.
הכאב מתחיל בערך בשעה 22 , והוא גובר בהדרגה כ 4 שעות.
נר או זריקת וולטרן עוזרים.
שאלתי :
האם כאשר הכאב רק מתחיל כדאי לקחת נר וולטרן , ובכך אולי להקדים ת למכה….
האם אין סכון בפתרון של הוולטרן ?
תודה

ד"ר שמואל אביטל

אכן כדאי לקחת את הוולטרן עם תחילת הכאבים .. עם זאת מומלץ להינתח בהקדם על מנת למנוע התקפים נוספים וסיבוכים כגון דלקת


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
04/11/2014

אבנים בכיס מרה

גילו לי אבנים בכיס המרה לפני יומיים, אחרי שליחה שלם סבלתי מכאבים חזקים באזור החזה הימני והקאתי מלא, אני כבר יומיים חסרת תאבון ולא מצליחה לתפקד כרגיל כיוון שאני מרגישה כאילו כל האזור של הכאב נתפס לי , אני גרה בארהב וכידוע לעשות פה ניתוח זה עלויות מטורפות, השאלה שלי אם מותר לי לטוס במצבי? אני מעוניינת לעשות את הניתוח בארץ, האם יש עוד אופציות חוץ מניתוח? תודה רבה :)

ד"ר שמואל אביטל

כעיקרון צריך לחכות שההתקף החזק יחלוף. (כאבים חלפו, ללא חום והקאות) ואז ניתן להגיע לארץ.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
16/10/2014

הוצאת אבן 1.5 סמ מדרכי המרה.

נעשו 2נסיונות להוציא את האבן בקולונוסקופיה
הוכנס נקז דרכו יוצאים מיצי מרה
הופיעה בעיה של קושי וכאב בהטלת שתן מלווה בכאב.
מה הסיבהלבעית השלפוחית ואיך זה קשור לטיפולים שלעיל ?

ד"ר שמואל אביטל

לא מוצא קשר לעניין השלפוחית. נראה שיש צורך בכריתת כיס המרה.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
10/06/2014

אבנים בסי מרה

היום עברתי שלושה צילומים:חזה וושט ואולטרסאונד.מטרת הפעןלות למען ניתוח קיצור קיבה.משקלי כ 113 קג וגובהי 1.69.מרגיש טוב בדר’כ ללא מחלות מיוחדות.נאמר לי היום באולטרסאונד כי יש לי אבנים בכיס המרה!מה המשמעות?והאם ניתן לטפל בזה תוך כדי ניתוח קיצור קיבה?האם יש קשר לנתינת שתן לא טובה לקראת סיום שתן?תודה.

ד"ר שמואל אביטל

אין קשר למתן שתן.

במידה והאבנים לא גורמות לכאבים אין צורך בהסרת כיס המרה. במידה וכן , ניתן להסיר את כיס המרה במהלך ניתוח ההשמנה.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
11/05/2014

כיס מרה

בתשובת לֹ וירטואלי של המעי הגס התגלה הממצא הבא:
באזור פונדוס של כיס המרה מודגם ממצא עגול, בעל צפיפות גבוהה בקוטר 17 מ”מ.
ייתכן שמדובר באבני כיס המרה מאחורי הספטום.
שאלתי היא מהו הספטום, ואם אין אלו אבנים מה יכולה להיות הסיבה למדגם?

ד"ר שמואל אביטל

הכוונה שיש חשד לאבן בכיס המרה. ("הודגם ממצא") הכוונה בספטום כנראה לדופן פנימי של כיס המרה.

כדאי להשלים את הבירור עם אולטראסאונד על מנת להיות משוכנעים שמדובר רק באבן. 


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
12/02/2014

29 שנים לאחר כריתת כיס מרה

אני בן 56 ולפני 29 שנים עברתי כריתת כיס מרה ועד לאחרונה חייתי בשלום עם זה פרט לתופעות
לוואי כמו חומצות ושילשולים לאחרונה הטריגליצירידים שלי עלו ל 450 כריאטנין 181 סכרת מאוזן
עברתי התקף לב כולל צינטור לפני 8 חודשים אני מנסה לברר ואיני יודע לאיזה תחום ברפואה עלי לפנות לצורך ברור אם יש קשר בין רמות כולסטרול וטריגליצירידיס גבוהות עקב כריתת כיס המרה
כמו כן מיצר אבנים בכליות ברמה גבוהה ומהירה מה לעשות ולמי לפנות

תודה מראש

ד"ר שמואל אביטל

אין קשר בין כל התופעות שציינת לבין כריתת כיס המרה.

ממליץ להיוועץ בשלב ראשון עם רופא המשפחה שלך.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
02/02/2014

כיס מרה מכווץ.

כיס מרה מכווץ בחלקו , מה זה אומר?

ד"ר שמואל אביטל

כעיקרון אין לכך משמעות. זה בד"כ אומר שהכיס הזרים את המרה למעי וכעת הוא ריק.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
05/01/2014

אבן בכיס מרה בקוטר 2 ס״מ

בבדיקת אולטראסאונד נצפתה בכיס מרה אבן בקוטר 2 ס״מ וסלאדג׳ בכמות גדולה ללא סימני דלקת. דופן לא מעובה ודרכי מרה אינן מורחבות. בשתי הכליות אין עדות לאבנים או הידרונפרוזיס.האם האבן יכולה להיות הסיבה לנפיחות הבטן העליונה וצד ימין עליון לאחר כל ארוחה מינימלית(כמו כריך) ? מהו הסלאדג׳? המליצו לי ניתוח – מהי דחיפות לניתוח זה להסרת כיס המרה? מהם הסיבוכים אם לא אבצע הניתוח בקרוב?

ד"ר שמואל אביטל

הניתוח אינו דחוף. אני לא משוכנע שהנפיחות היא מהאבן אך קשה לשלול. הסלאדג' זה רסיסי אבנים ובוץ בכיס.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
26/12/2013

אבן בכיס המרה

בבדיקת אולטרה סאונד נתגלה כי יש אבן בגודל 5 ס”מ בכיס המרה
הלכתי לרופא כירורג והוא אמר לי שאין סכנה היא גדולה ולא תחסום את היציאה
ואני כך כבר שנתיים …מידי פעם יש כאב בצד ימין

השאלה אם אין סכנה שעצם נוכחות האבן בכיס המרה עלול לגרום בהמשך לזיהום ?
או סכנות שונות מעצם נוכחות האבן בכיס המרה

כמה זמן לוקח לאבן להתפתח לגודל 5 ס”מ חשוב לי להעריך את השינויים שלי בתזונה
אני בן 63 באיזה גיל זה התחיל ?

רוצה לקבל חוות דעת מקצועית יסודית עם הצילומים שיש בידי מרופא מומחה לעניין עם הרבה ניסיון וגישות מתקדמות להתמודדות עם אבן בכיס המרה
אם אתה יכול לכוון אותי בעניין או אצלך ?

ד"ר שמואל אביטל

אשמח לעמוד לשרותך במרפאתי.

לדעתי במידה והאבן בגודל של 5 ס"מ כדאי להסיר את כיס המרה עם האבן. אבנים בגודל הזה עשויות לעשות סיבוכים פרט לחסימת כיס מרה.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
12/10/2013

כיס מרה מכווץ אחרי צום מה זה אומר?

עשיתי בדיקת אולטרסאונד אחרי צום של הלילה מעבר ל6 שעות ושתיתי כ-3 כוסות מים כשעה ויותר לפני הבדיקה ונראה באולטרסאונד כיס מרה מכווץ, ונאמר לי שאחרי צום זה לא אופייני, אני ניגשתי לבדיקות מאחר ובזמן מחזור יש לי כאבים חזקים במיוחד כמו סכינים חדים שמשביתים אותי, וקשה לי להוציא גזים בזמן המחזור כנראה גם זו הסיבה לכאבים כמדומני , האם יש קשר לנושא כיס מרה מכווץ ובכלל למה אני סובלת מכאבים כאלו חזקים. רוצה לציין שאני סובלת מכאבים וחולשה במחזור די חזקים , אבל לא כמו אלה שבתקופה האחרונה שהם ברמה שלא ניתנת לסבול אפילו כדור לא עזר. אודה על תשובתכם בהקדם.

ד"ר שמואל אביטל

הכאבים שאת מתארת לא מתאימים לכאבים בהקשורים בכיס מרה. כאבים הקשורים לכיס מרה מופיעים באופן קלאסי עם קשר לאוכל וממוקדים לבטן עליונה.

זה באמת לא אופיני שרואים כיס מרה מכווץ אחרי צום אבל זה בהחלט אםשרי.

ממליץ להיוועץ קודם כל עם גניקולוג.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
09/10/2013

פוליפ בכיס מרה

שלום רב, אמי בת 70 סובלת מכאבי בטן חזקים ושלשולים, עברה US כיס מרה להלן הפענוח..כיס המרה בגודל תקין , באזור פונדוס של כיס מרה הודגם פוליפ בגודל 0.6 ס”מ, לא הודגמו אבנים.
אבקש לציין שאימי חולת סכרת ולחץ דם.
מה משמעות הפענוח?
תודה

ד"ר שמואל אביטל

מדובר בפוליפ קטן וחסר משמעות . ההמלצה היא מעקב בלבד עם אולטראסאונד.


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
22/09/2013

כריתת כיס מרה – השמנה

שלום רב,

האם כריתה של כיס המרה עלולה להגדיל את הסיכון להשמנה, כי השומנים מתפרדים באופן שונה? או דווקא להוביל להרזיה, כי השומנים מתפרקים דווקא פחות, ויוצאים בצואה?

תודה רבה.

ד"ר שמואל אביטל

ניתוח כחס מרה כעיקרון לא גורם להשמנה. עם זאת אנשים שסבלו מאבנים בכיס מרה עם כאבים הקשורים לאבנים נוטים לעיתים להשמין בשל העובדה הפשוטה שהם אוכלים יותר מאחר ואינם חוששים יותר מכאבים...


ד"ר שמואל אביטל
מנהל מחלקה כירורגית ב' – המרכז הרפואי מאיר
19/06/2013

כיס המרה ניתוח ופרוסטטה

שלום רב,

אני בן 56, אני עובר בימים האלו טיפולים תרופתיים לטיפול בפרוסטטה מוגדלת. בנוסף אני סובל מאבנים בכיס המרה – שנה מאז האבחון. אני נוטל את התרופות כבר שנתיים ורציתי לדעת האם יכול להיות שהטיפולים בפרוסטטה המוגדלת עלולים היו לגרום לאבנים ואולי גם לצורך בניתוח כיס מרה.

תודה.

admin

רמי,

אין קשר בין שתי המחלות. אם האבנים בכיס המרה גורמות לסבל מומלץ ניתוח להסרת כיס המרה


בברכה,
צוות האתר
15/05/2013

כריתת מרה ואינסולין

אבא שלי עבר כריתת כיס מרה לפני שנתיים והוא בנוסף חולה סכרת. אמרו לו שאסור לו להשתמש באינסולין לאחר ניתוח כריתת מרה. האם זה נכון? מה יקרה אם הוא כן ישתמש?

אין קשר בין אינסולין לכריתת כיס המרה..עניתי כבר על השאלה


15/05/2013

כריתת מרה ואינסולין

אבא שלי עבר כריתת כיס מרה לפני שנתיים והוא בנוסף חולה סכרת. אמרו לו שאסור לו להשתמש באינסולין לאחר ניתוח כריתת מרה. האם זה נכון? מה יקרה אם הוא כן ישתמש?

admin

למאיר,

אין כל קשר בין אינסולין לניתוח כריתת כיס המרה. אם מצב הסכרת שלו דורש טיפול באינסולין עליו לטפל באינסולין..


בברכה,
צוות האתר
02/05/2013

כיס מרה מכווץ

אבי בן 70 רציתי לדעת למה אחרי 14 שעות של צום ובלי שתייה כיס המרה עדיין מכווץ?
ידוע שיש אבנים בכיס המרה.
בברכה ותודה.

ד"ר רפאל אלון

למיכל

כיס המרה יכול להיות מכווץ גם לתקופה שציינת. יש כיסי מרה המכווצים "כרונית". לעובדה זו בפני עצמה אין חשיבות גדולה. חשובות התלונות של החולה והממצאים בבדיקה הגופנית..


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
30/12/2012

כיס מרה מכווץ

שלום,
עברתי בדיקת אולטרסאונד ובתוצאה נרשם שאני סובל מ”כיס מרה מכווץ” רציתי לדעת מה זה אומר.
האם זה בעייתי?
לא נמצאו אבנים בכיס המרה.

ד"ר רפאל אלון

לרפי,

כיס מרה מכווץ הוא תיאור של כיס המרה בזמן בדיקת האולטרא-סאונד. בהעדר אבנים אין לממצא חשיבות.זה יכול להגרם מאי הקפדה על צום לפני הבדיקה. כיס מרה מכווץ יכול להקשות על זיהוי אבנים בתוכו ואם יש חשד לאבנים בכיס המרה ובבדיקה הכיס מכווץ-רצוי לחזור על הבדיקה תוך הקפדה על ההוראות לקראתה.


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
23/12/2012

לחיות בלי כיס מרה

מהם השינויים שקורים בחיים של מי שכורתים לו את כיס המרה? האם יש הגבלות על פעילות גופנית? האם יש יותר סיכוי ללקות בסכרת?

ד"ר רפאל אלון

לשואל שלום,

אחרי כריתת כיס מרה אין כל הגבלה בפעילות גופנית או בתזונה. לא ידוע על קשר בין העדר כיס המרה לסכרת.


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
03/11/2012

כיס המרה תפקיד

שלום רב,
רציתי לדעת מהו תפקידו של כיס המרה, והאם הוא קריטי לחיים של האדם?
האם ניתן להשתיל כיס מרה?

ד"ר רפאל אלון

כיס המרה אינו חיוני וניתן לחיות בלעדיו ללא כל מגבלה. הוא משמש כמיכל בו נאגר נוזל המרה המיוצר והמופרש מהכבד. לא קיים ניתוח של השתלת כיס מרה....


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
28/10/2012

תפקיד כיס מרה

בתי סובלת מזה שנתיים מכאבי בטן חזקים, היא בת 15. בבדיקת אולטרסאונד או סונאר התגלו אבנים בכיס המרה.
רציתי לדעת מה תפקיד כיס המרה?
האם הוא חיוני?
האם ניתן רק להסיר אותו כטיפול?
תודה.
מיקי

ד"ר רפאל אלון

כיס המרה משמש כמיכל בו נאגרת המרה המופרשת מהכבד, עוברת בו תהליך של ריכוז ומוזרמת על ידו אל המעיים לאחר אוכל. כיס המרה אינו חיוני וניתן לחיות ללא מגבלה לאחר הסרתו. היווצרות אבנים בכיס המרה בגיל צעיר אינה שכיחה אך גם לא נדירה מאד. יש צורך לברר אם כאבי הבטן מקורם באבני המרה או שיש סיבה אחרת לכאבים.


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
26/10/2012

כאבים בבטן

אני שנתיים וחצי לאחר ניתוח כיס מרה לפני יומיים החלו להופיע שוב כאבים בבטן צד ימין מתחת לחזה מקרין לצלעות ולגב יחד עם צרבות. האם יש קשר לניתוח או לאבנים חדשות?

admin

לאחר ניתוח לכריתת כיס המרה לא אמורות להיווצר אבנים חדשות מפני ש"בית החרושת" של האבנים הוא כיס המרה שנכרת בניתוח. תופעת הצרבת מחשידה שמדובר במחלה עם הפרשת יתר של חומצה בקיבה. פני/ה לבדיקת כירורג.


בברכה,
צוות האתר
15/10/2012

תפקיד כיס המרה

שלום רב,
רציתי לדעת מהו תפקיד כיס המרה, והאם הוא קריטי?
האם ניתן לחיות בלי כיס מרה?

ד"ר רפאל אלון

ניתן לחיות ללא כל מגבלה לאחר כריתת כיס המרה. כיס המרה משמש כ"מיכל" בו נאגרת המרה המופרשת מהכבד. דופן כיס המרה סופג מים ממיץ המרה ובכך מרכז את המרה. לאחר אוכל כיס המרה מתכווץ ומזרים את המרה המרוכזת אל המעי שם היא חיונית לספיגת מזונות ומרכיבים שומניים. (ללא מיץ מרה לא ניתן לחיות...). לאחר הניתוח מיץ המרה זורם אל המעי וכאמור אין כל מגבלה.


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
15/10/2012

פוליפ בכיס המרה

שלום,
אני סובלת מכאבי בטן חזקים מזה שנתיים, ולאחרונה עבתי קולונוסקופיה שגילתה שאני סובלת מפוליפ בכיס המרה.
לאחרונה הבטן שלי נפוחה מתמיד – האם זה קשור?
מהו הטיפול לפוליפ כזה בכיס המרה?
תודה רבה.

ד"ר רפאל אלון

קולונוסקופיה רגילה אינה יכולה לגלות פוליפ בכיס המרה... (אולי עברת קולונוסקופיה וירטואלית שהיא בעצם צילום CT של הבטן בטכניקה מיוחדת). פוליפ בכיס המרה אינו גורם לסימפטומים והוא מתגלה לרוב באקראי בזמן בדיקות הדמייה של הבטן, בעיקר אולטרא-סאונד. יש צורך לעקוב באמצעות בדיקות US אחר גודל הפוליפ וכאשר הוא מגיע לגודל של 1ס"מ ממומלץ לכרות את כיס המרה.


ד"ר רפאל אלון,
כירורג בכיר ומומחה בניתוחי כיס מרה בלפרוסקופיה.
27/09/2012

אבן בכיס מרה – הריון חודש חמישי

שלום רב,
אני נמצאת בהריון – חודש חמישי, וסובלת מאבנים זעירות בכיס המרה.
האם האבנים מסכנות את ההריון?
האם ניתן לעבור ניתוח כיס המרה באסותא בזמן ההריון?
האם אפשרי לבצע את הניתוח בזמן ההריון?
תודה מראש, מימי

 

liorarnan

מימי, ניתוח כיס מרה בהריון הוא דבר שניתן לביצוע אולם משתדלים להימנע ממנו ככל האפשר. אם את לא סובלת מכאבים חזקים, אזי מומלץ לדחות את העיסוק באבנים עד לאחרי הלידה.

האבנים אינן מסכנות בדרך כלל את ההריון כל עוד לא מתפתחים סיבוכים של האבנים - חסימה של דרכי המרה, צהבת וכו'.


בברכה,
צוות האתר.
11/09/2012

השתלת כיס מרה

שלום,
רציתי לדעת האם ניתן להשתיל כיס מרה כמו שניתן להשתיל איברים אחרים כמו לב וכליה.
האם יש בכך בכלל צורך.
תודה
מירילי

admin

שלום מירילי,
בעולם לא נהוג להשתיל כיס מרה כלל.
כפי שמתואר באתר, כיס המרה אוסף בתוכו את נוזל המרה לפני השחרור שלו לתריסריון, עם זאת רק כחמישה אחוזים מנוזל המרה נמצא בכיס המרה, כאשר השאר זורם ישירות לתריסריון.
כתוצאה מכך כריתת כיס המרה אינה משפיעה בצורה משמעותית, על עיכול המזון, ועל חיי האדם.
תהליך של השתלה הוא תהליך מורכב מאוד ומלא סיבוכים. היות שמשמעות הכריתה מבחינת המטופל אינה קיימת, בדומה לבתהליך כריתת תוספתן אין שום צורך להשתיל כיס מרה.


בברכה,
צוות האתר
03/09/2012

אבנים בכיס המרה

אמא שלי סבלה מאבנים בכיס המרה ואני סובלת מאבנים בכליה.
רציתי לדעת איזה מבין התופעות היא החמורה יותר, מבחינת סיבוכים וכאלה.
תודה.

admin

שלום,
אי אפשר ממש להשוות בין שתי התופעות הרפואיות הללו. אמנם בשני המקרים מדובר ב"אבנים" אולם הרכבם של האבנים שונה, והתופעות שנגרמות כתוצאה מהן שונות. במקרה של אבנים בכיס המרה, אזי הסיבוכים העיקריים שעלולים להיגרם הם פגיעה בכבד, וחסימות מעיים כאשר האבנים נדדו מכיס המרה. במקרה של אבנים בכליה, הסיכון העיקרי הוא אצירת שתן וחוסר היכולת לתת שתן.
בכל מקרה הטיפול באבנים בכליה הוא פולשני פחות היות שבדרך כלל נעשה שימוש בריסוק באמצעות גלי הלם חיצוניים לגוף. טיפול שאינו נפוץ בימינו כנגד אבנים בכיס המרה.


בברכה,
צוות האתר
24/08/2012

סרטן בכיס המרה

האם סרטן בכיס המרה הוא תופעה נפוצה?
תודה,

admin

שלום,
סרטן בכיס המרה אינו סוג הסרטן הנפוץ ביותר. בכל שנה מתגלים בארה"ב כ-3 מקרים על כל 100,000 בני אדם.
עם זאת, דווקא במדינות מסויימות ובהן ישראל, תפוצת המחלה גדולה יותר מזו שבארה"ב. בישראל מתגלים כ-7 מקרים על כל 100,000 בני אדם בכל שנה.
לשם השוואה, הסרטן הנפוץ ביותר בקרב גברים - סרטן הערמונית מופיע בישראל בשכיחות של 43 מקרים על כל 100,000 בני אדם בשנה.
כדאי לשים לב לסרטן זה, שסימניו דומים לעיתים למקרים של דלקת בכיס המרה - Cholecystitis כוליציסטיס - צהבת, ואי נוחות בבטן.


בברכה,
צוות האתר

שאלות נוספות בנושא: כיס המרה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים